INTERNAL MEDICINE · Allergy
アレルギー
アレルギーとは、本来無害な物質に対して免疫が過剰に反応してしまう状態です。花粉・ダニ・食物・薬剤・金属など、原因となる物質（アレルゲン）は多岐にわたります。
AT A GLANCE
要点
主な症状
鼻炎・皮疹・かゆみ・呼吸苦
原因
花粉・ダニ・食物・薬剤等
治療
抗ヒスタミン薬・原因回避
重症例
アナフィラキシーは救急対応
SECTION 01
アレルギーの種類
花粉症・アレルギー性鼻炎
スギ・ヒノキなどの花粉、ダニ・ハウスダスト
食物アレルギー
卵・乳製品・小麦・そば・ナッツ・甲殻類など
薬剤アレルギー
抗菌薬・解熱鎮痛薬・造影剤など
アトピー性皮膚炎・じんましん
皮膚に症状が出るタイプ
気管支喘息
気道の慢性炎症
SECTION 02
症状
くしゃみ・鼻水・鼻づまり、目のかゆみ、皮膚のかゆみ・湿疹・じんましん、咳・呼吸苦、腹痛・下痢など、原因物質と反応部位により多彩な症状が出ます。
急激な血圧低下・呼吸困難・意識障害を伴うアナフィラキシーは命に関わる状態です。過去に指摘されている方はエピペン等の携帯を、初発の疑い時は救急要請してください。
SECTION 03
検査・診断
問診での原因物質の推定、血液検査（特異的IgE抗体）、皮膚テスト（プリックテストなど）を組み合わせて診断します。食物アレルギーの確定には負荷試験が必要な場合もあります。
SECTION 04
治療
アレルゲン回避
原因物質との接触を可能な限り避ける
薬物療法
抗ヒスタミン薬・ステロイド薬・ロイコトリエン受容体拮抗薬など
免疫療法
スギ花粉・ダニに対する舌下免疫療法（根治を目指す）
重症時対応
アナフィラキシー時はアドレナリン筋注
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