INTERNAL MEDICINE · Cough
咳
咳は気道の異物や刺激を排出しようとする体の防御反応ですが、長引く場合には原因疾患が背景にあります。持続期間により急性(3週間未満)/遷延性(3〜8週間)/慢性(8週間以上)に分類されます。
AT A GLANCE
要点
分類
急性 / 遷延性 / 慢性
主な原因
感染症・喘息・逆流性食道炎
治療
原因に応じた薬物療法
受診の目安
3週間以上続く咳は要検査
SECTION 01
咳の分類
急性咳嗽(3週間未満)
多くはかぜ・インフルエンザなどの感染症
遷延性咳嗽(3〜8週間)
感染後咳嗽が中心。副鼻腔炎や後鼻漏も
慢性咳嗽(8週間以上)
喘息・咳喘息・アトピー咳嗽・逆流性食道炎など
SECTION 02
原因
- 上気道・下気道の感染症(かぜ・インフルエンザ・肺炎・気管支炎)
- 喘息・咳喘息・アトピー咳嗽
- アレルギー性鼻炎による後鼻漏
- 逆流性食道炎
- COPD(慢性閉塞性肺疾患)
- 薬剤性咳嗽(ACE阻害薬など)
- 喫煙
SECTION 03
検査・診断
問診で咳の性状(湿性か乾性か)・時間帯・随伴症状などを詳しくお伺いします。必要に応じて胸部レントゲン・血液検査・呼吸機能検査などを行います。
SECTION 04
治療
原因疾患の治療が基本です。感染症であれば対症療法(時に抗菌薬)、喘息・咳喘息であれば吸入ステロイド、アレルギー性であれば抗ヒスタミン薬、逆流性食道炎であれば胃酸分泌抑制薬などを使います。
3週間以上続く咳は市販の咳止めでは治らないことが多いです。原因を特定するためにも医療機関を受診してください。
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