INTERNAL MEDICINE · Dyslipidemia
脂質異常症
脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が基準を外れる状態を指します。自覚症状はほとんどありませんが、放置すると動脈硬化を進行させ、心筋梗塞・脳梗塞のリスクが高まります。
AT A GLANCE
要点
指標
LDL / HDL / TG
自覚症状
ほぼ無症状
治療
食事・運動・スタチン等
合併症予防
動脈硬化性疾患の予防が最重要
SECTION 01
診断基準（空腹時採血）
- LDL コレステロール 140 mg/dL 以上: 高 LDL コレステロール血症
- LDL コレステロール 120-139 mg/dL: 境界域高 LDL コレステロール血症
- HDL コレステロール 40 mg/dL 未満: 低 HDL コレステロール血症
- 中性脂肪 (TG) 150 mg/dL 以上: 高トリグリセライド血症
- Non-HDL コレステロール 170 mg/dL 以上: 高 non-HDL コレステロール血症
SECTION 02
原因
生活習慣要因
- ・過食・偏食
- ・運動不足
- ・肥満
- ・喫煙
- ・過度な飲酒
その他の要因
- ・遺伝（家族性高コレステロール血症）
- ・甲状腺機能低下症
- ・ネフローゼ症候群
- ・薬剤性
SECTION 03
症状
脂質異常症そのものには自覚症状がほとんどありません。健康診断や血液検査で指摘されて初めて分かることが大半です。動脈硬化が進行して初めて、狭心症・心筋梗塞・脳梗塞などの症状が現れます。
SECTION 04
治療
食事療法
飽和脂肪酸・トランス脂肪酸を控え、食物繊維・魚を積極的に
運動療法
有酸素運動を週 150分程度
禁煙・節酒
HDL 低値の改善にも有効
薬物療法
スタチン・エゼチミブ・PCSK9阻害薬・フィブラート系など
治療目標値は、動脈硬化性疾患のリスク（年齢・性別・喫煙・糖尿病・家族歴・過去の心血管イベントなど）によって個別に設定します。
関連ページ
ご相談・ご予約
当院は完全予約制です。気軽にご予約ください。