GYNECOLOGY · Cervical Cancer
子宮頸がん
子宮頸部に発生するがんです。国内では毎年約1万人が発症し、近年は20〜30代の若い女性の発症が増加しています。ほとんどはHPV (ヒトパピローマウイルス) の感染が原因で、検診とHPVワクチンで予防可能です。
AT A GLANCE
要点
国内発症数
毎年約1万人・死亡率約30%
初期症状
ほぼなし → 進行後に出血等
予防
HPVワクチン + 子宮頸がん検診
治療
手術・放射線・化学療法
SECTION 01
原因
ほとんどはHPV (ヒトパピローマウイルス) の感染が原因です。性行為で感染し、性交経験のある女性の過半数が一生に一度は感染機会があります。HPV感染者の90% は自然にウイルスが排除されますが、10% は感染が長期間持続し、前がん病変 (子宮頸部異形成) を経て、数年以上をかけて子宮頸がんへと進行します。
SECTION 02
症状
初期段階では自覚症状がほぼありません。
進行してから
- ・おりものの異常
- ・不正性器出血
- ・性行為時の出血
- ・下腹部の痛み
さらに進行すると
- ・水腎症による腰痛
- ・膀胱・直腸への浸潤
- ・血尿・血便
SECTION 03
検査・診断
細胞診検査
頸部から細胞を採取・顕微鏡で観察 (数分で終了)
病理組織検査 (コルポスコピー)
細胞診で異常があった場合の精密検査
HPV検査
ハイリスクHPVの感染有無を確認
内診・画像検査 (CT/MRI)
がんの広がり・転移を確認
コルポスコピー・組織診による精密検査は当院では実施していないため、必要な場合は紹介状を発行します。
SECTION 04
治療
3つの治療法を単独または組み合わせて実施
- 手術療法
- 放射線療法
- 化学療法 (抗がん剤)
SECTION 05
予防・早期発見
子宮頸がん検診は、婦人科検診の中で死亡率減少効果が唯一証明されている検診です。早期がんの段階での治療なら、治癒率も高く子宮温存の可能性も十分あります。HPVワクチン接種と検診の両方を検討してください。
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REFERENCES
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