GYNECOLOGY · Cervical Cancer

子宮頸がん

子宮頸部に発生するがんです。国内では毎年約 1 万人が発症し、近年は 20〜30 代の若い女性の発症が増加しています。ほとんどは HPV (ヒトパピローマウイルス) の感染が原因で、検診と HPV ワクチンで予防可能です。

AT A GLANCE

要点

  • 国内発症数

    毎年約 1 万人・死亡率約 30%

  • 初期症状

    ほぼなし → 進行後に出血等

  • 予防

    HPV ワクチン + 子宮頸がん検診

  • 治療

    手術・放射線・化学療法

SECTION 01

原因

ほとんどは HPV (ヒトパピローマウイルス) の感染が原因です。性行為で感染し、性交経験のある女性の過半数が一生に一度は感染機会があります。HPV 感染者の 90% は自然にウイルスが排除されますが、10% は感染が長期間持続し、前がん病変 (子宮頸部異形成) を経て、数年以上をかけて子宮頸がんへと進行します。

SECTION 02

症状

初期段階では自覚症状がほぼありません。

進行してから

  • おりものの異常
  • 不正性器出血
  • 性行為時の出血
  • 下腹部の痛み

さらに進行すると

  • 水腎症による腰痛
  • 膀胱・直腸への浸潤
  • 血尿・血便

SECTION 03

検査・診断

  • 細胞診検査

    頸部から細胞を採取・顕微鏡で観察 (数分で終了)

  • 病理組織検査 (コルポスコピー)

    細胞診で異常があった場合の精密検査

  • HPV 検査

    ハイリスク HPV の感染有無を確認

  • 内診・画像検査 (CT/MRI)

    がんの広がり・転移を確認

コルポスコピー・組織診による精密検査は当院では実施していないため、必要な場合は紹介状を発行します。

SECTION 04

治療

3 つの治療法を単独または組み合わせて実施

  • 手術療法
  • 放射線療法
  • 化学療法 (抗がん剤)

SECTION 05

予防・早期発見

子宮頸がん検診は、婦人科検診の中で死亡率減少効果が唯一証明されている検診です。早期がんの段階での治療なら、治癒率も高く子宮温存の可能性も十分あります。HPV ワクチン接種と検診の両方を検討してください。

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