GYNECOLOGY · Menstrual Irregularity

生理不順

生理が早まったり遅れたりする状態を生理不順といいます。周期・持続日数・経血量の6パターンに分けられ、生活習慣の乱れや卵巣・子宮の疾患が原因になることがあります。

AT A GLANCE

要点

  • 正常周期

    25〜38日 (変動6日以内)

  • 6分類

    周期・持続日数・経血量

  • 原因

    生活習慣の乱れ / 全身疾患

  • 治療

    生活指導・内服薬・ホルモン療法

SECTION 01

生理不順の6分類

  • 稀発月経

    生理周期が長い (39日以上3か月以内)

  • 頻発月経

    生理周期が短い (24日以内)

  • 過長月経

    生理が8日以上続く

  • 過短月経

    生理が2日以内で終わる

  • 月経過多

    経血量が異常に多い

  • 月経過少

    経血量が異常に少ない

月経過多の目安: 日中夜用ナプキン使用が3日以上・昼用を1時間以内に交換・レバー状の塊が混じる。月経過少の目安: ナプキンが不要なほど少量・生理が来ても気付かない程度。

SECTION 02

原因

生活習慣によるもの

  • 強いストレスによる自律神経の乱れ
  • 不規則な生活
  • 過激なダイエット / 栄養不足
  • 痩せすぎ・太りすぎ

疾患によるもの

  • 卵巣の疾患 (PCOS等)
  • 子宮の疾患
  • 甲状腺の疾患
  • その他ホルモン系疾患

SECTION 03

検査・診断

  • 内分泌検査

    血中の女性ホルモンを測定

  • 基礎体温測定

    毎朝起床時に婦人体温計で計測

  • 画像診断 (エコー)

    子宮の大きさ・位置・卵巣の様子

  • ホルモン負荷テスト

    続発性無月経の方に対しプロゲステロンを投与

SECTION 04

治療

症状に応じてカウンセリング・生活指導を行い、内服薬やホルモン投与を組み合わせて治療します。背景に疾患がある場合はその治療が優先されます。

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